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MASLD 환자의 사망 원인은 간이 아니라 ‘심혈관 질환’이며, 간 섬유화가 진행될수록 CVD 위험은 비선형적으로 증가
🧬MASLD 환자의 사망 원인은 간이 아니라 ‘심혈관 질환’이며, 간 섬유화가 진행될수록 CVD 위험은 비선형적으로 증가
중요한 내용입니다. 간 섬유화는 간 개별적인 문제가 아니고 심혈관까지 위협할수 있다는 논문입니다.
MASH 치료제의 가치는 더욱 비싸질듯합니다.
💊출발점: 대사 이상 (metabolic dysfunction)
내장지방 증가 (visceral adiposity)
고혈압
죽상경화성 이상지질혈증
혈당 조절 이상
👉 이 네 가지가 동시에 작동하면서 간(MASLD) 과 혈관(atherosclerosis) 을 병렬로 망가뜨림
💊중앙 허브: 죽상경화 + MASLD
(1) 심혈관 축
죽상경화 진행
위험도 평가
PCE (ACC/AHA)
SCORE2 / SCORE2-OP
정밀 평가
심근 손상: hs-cTn, NT-proBNP
영상: CAC, 경동맥 초음파
바이오마커: ApoB, Lp(a), hs-CRP
(2) 간 축
MASLD
섬유화 단계(FIB-4, ELF, elastography) 가 핵심
👉 섬유화가 심할수록 CVD 위험 ↑
💊“간 섬유화 = 심혈관 리스크 증폭기”라는 개념
기존
CVD 위험은 나이·콜레스테롤·혈압으로 계산
논문에서는
❌ 그걸로는 MASLD 환자 위험을 과소평가
✅ 간 섬유화 단계 자체가 독립적 CVD 위험 인자
임상적으로 F2–F3 이상이면 이미 고위험군처럼 관리해야 한다는 논리입니다.
1 핵심 축 (공통 이득)
Incretin 기반 치료제 (GLP-1 계열 등) → 체중·혈당·지방간·CVD 위험 동시 개선
🔥디앤디파마텍 DD01은 GLP-1 / GCG 듀얼 아고니스트이기 때문에 타겟이 2개 모두 포함.
MASLD 환자는 간·심혈관·내분비를 동시에 관리하는 ‘통합 고위험군’
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