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경구(oral)와 주사(subcutaneous) 세마글루타이드의 체중감량 효과·부작용 차이는 ‘투여 경로’가 아니라 ‘혈중 노출(농도)’가 결정
🧬경구(oral)와 주사(subcutaneous) 세마글루타이드의 체중감량 효과·부작용 차이는 ‘투여 경로’가 아니라 ‘혈중 노출(농도)’가 결정
💊1) 효과(좌측 그래프)
X축: 세마글루타이드 혈중 농도
Y축: HbA1c 감소(=대사 효과의 대리 지표)
경구 vs 주사 곡선이 거의 겹침
같은 농도 → 같은 약효
투여 경로 자체는 효과를 바꾸지 않음
💊2) 부작용(우측 그래프)
X축: 혈중 농도
Y축: 오심(메스꺼움) 발생 비율
농도 의존적으로 증가
같은 농도면 경구·주사 오심률 유사
“주사가 더 독하다 / 경구가 더 약하다”는 오해
얼마나 많이(농도) 순환하느냐가 얼마나 잘 빠지고(효과), 얼마나 불편하냐(부작용)를 좌우
💊차이를 만드는 건
달성 가능한 혈중 농도
타이트레이션(증량) 전략
내약성 관리
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